Потрошу свою заначку - врач дал направлений пачку

Фото: www.crimea.kp.ru
Как нас разводят на деньги, ссылаясь на новейшие достижения медицины и нехватку средств в бесплатном здравоохранении Анна ДОБРЮХА

В ЛЮБОЙ НЕПОНЯТНОЙ СИТУАЦИИ ДЕЛАЙТЕ МРТ

Многие из нас уверены: самый надежный способ узнать всю правду о своем организме - это МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Современные аппараты-томографы видят человека буквально насквозь и уж точно найдут самые потаенные причины неполадок со здоровьем. В коммерческих медцентрах такие убеждения пациентов поддерживают и поощряют.

- МРТ и КТ действительно очень информативные исследования, но их повсеместное и неоправданное назначение (то есть без необходимых медпоказаний) приводит к тому, что называется «многие знания множат страдания», или, говоря медицинским языком, к гипердиагностике, - предупреждает директор Научно-практического центра медицинской радиологии Департамента здравоохранения Москвы, главный внештатный специалист по лучевой диагностике города Москвы, доктор медицинских наук, профессор, врач-рентгенолог Сергей Морозов. Зарубежные эксперты провели эксперимент: сделали МРТ-изображения позвоночника 98 человек, у которых не было никаких жалоб на боли в спине, шее и т. д. Снимки отправили врачам, не знавшим о реальном состоянии пациентов. Результат ошеломил: доктора по итогам МРТ обнаружили у 2/3 обследованных серьезные проблемы, в том числе грыжи, воспаления и разрушение межпозвоночных дисков. Нередко это становится показанием для операций, но ведь нормальному врачу и в голову не придет отправлять человека на стол к нейрохирургу, если у него нет никаких жалоб!

ОПРЕДЕЛЯЕМ РАК ПО АНАЛИЗАМ КРОВИ

Недавно автор этого материала побывала на приеме у врача-терапевта в поликлинике крупной сети коммерческих медцентров. В глаза бросился большой плакат над столом доктора: «Ранняя диагностика рака». Вокруг фигуры человека подробно расписано: какие виды онкомаркеров, определяемых по крови, сигналят о раке в тех или иных органах. Я хожу в эту поликлинику по полису ДМС (добровольного медстрахования), но такая услуга - новейшие исследования на онкоболезни по крови - в страховку не входит, за нее надо платить дополнительно. «Многие делают?» - спрашиваю врача. «Те, кто очень заботится о своем здоровье, делают», - назидательно ответила терапевт.

- Хочу предупредить: на сегодня нет ни одного вида анализов крови, который позволял бы достоверно обнаружить рак по так называемым опухолевым маркерам, - говорит один из ведущих российских экспертов по онкологии, руководитель отдела Федерального научно-клинического центра им. Дмитрия Рогачева, доктор медицинских наук Николай Жуков. - Единственное более-менее информативное исследование такого рода - анализ крови на уровень простатспецифического антигена (ПСА) у мужчин. Этот показатель не всегда однозначно сигналит о раке простаты, требующем срочного лечения, но вкупе с другими методами (УЗИ, осмотр врача-уролога) помогает вовремя принять необходимые меры.

- Все остальные попытки «найти рак по капле крови» пока остаются лишь способом заработка для лабораторий, - предупреждает Николай Владимирович. - Для пациентов же это оборачивается высоким риском пропустить рак там, где он действительно есть (из-за недостоверности подобных тестов. - Авт.), и «найти» болезнь там, где ее на самом деле нет. Поэтому я не стал бы рекомендовать такие тесты, существующие сейчас, для ранней диагностики.

ОДИН ЗУБ ПО ЦЕНЕ ДВУХ

Лечение зубов - одна из самых разорительных статей для семейного бюджета. И даже те, кто в курсе, что стоматология входит в бесплатную медпомощь по полису ОМС, привыкли: за современный наркоз, качественные материалы для пломб и прочие расходники нужно доплатить.

- Во-первых, на сегодня при лечении по ОМС пациентам врачей-стоматологов полагается все, что требуется по медпоказаниям и исходя из современных стандартов лечения, в том числе пломбы из фотополимеров, или светоотверждаемые пломбы, - поясняет руководитель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, доктор медицинских наук, эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Старченко. - Во-вторых, если вам говорят, что на бесплатную стоматологию, как и на все остальное у нас в здравоохранении, не хватает денег - не верьте. Я сам работал экспертом в этой системе долгое время и однажды инспектировал одну московскую поликлинику, у которой был всего лишь один стоматолог, причем он занимался только лечением беременных женщин. Так вот, этот доктор в рамках системы ОМС, оказывая бесплатную медпомощь пациенткам, зарабатывал для поликлиники столько же, сколько все остальные врачи всех специальностей (то есть поликлиника получала оплату из фонда ОМС за работу этого врача. - Авт.).

СОВЕТ

Чтобы избежать гипердиагностики, в частности, не делать без необходимости дорогостоящие очень популярные сейчас МРТ и КТ, важно идти на эти исследования строго по медпоказаниям, а не по собственному желанию на всякий случай, - подчеркивает Сергей Морозов. - Если в коммерческом медцентре вам предлагают такое обследование без подробных объяснений и обоснований, уточните его необходимость в своей районной поликлинике у профильного врача - при лечении бесплатно, по полису ОМС, как правило, неоправданных исследований не назначают. Кстати, в частных клиниках чаще всего МРТ безосновательно делают при головной боли - в 99% случаев это безрезультатно. На самом деле при таких жалобах прежде всего нужен осмотр грамотного врача-невролога, который назначает лечебную гимнастику и лекарственную терапию.

НА ЗАМЕТКУ

Поскольку тарифы ОМС по стоматологии сейчас очень достойные, то в эту систему активно включаются частные клиники, то есть они принимают пациентов бесплатно по полисам обязательного медстрахования. Удобства и комфорта в коммерческих центрах, конечно, больше, но выше и риск, что вас попытаются развести на платные услуги. «Если вам начнут говорить, что вот это бесплатно, а вот это уже платно, сразу позвоните в свою страховую компанию, выдавшую полис ОМС, и уточните: правомерно ли это», - советует Алексей Старченко.

 
По теме
Жестокость врачей или ОМС убивает крымчан? - Ua-01.Com С начала года Крым потрясла целая серия происшествий в больницах. Инциденты с пациентами, которым врачи отказались оказывать помощь, а некоторых даже выгнали на мороз, вызвали общественный резонанс.
29.01.2018
Жестокость врачей или ОМС убивает крымчан? - Новый Крым С начала года Крым потрясла целая серия происшествий в больницах. Инциденты с пациентами, которым врачи отказались оказывать помощь, а некоторых даже выгнали на мороз, вызвали общественный резонанс.
29.01.2018
Жестокость врачей или несовершенство страховой системы: почему крымчан не лечат и выгоняют из больниц - 3652.Ru С начала года Крым потрясла целая серия происшествий в больницах. Инциденты с пациентами, которым врачи отказались оказывать помощь, а некоторых даже выгнали на мороз, вызвали общественный резонанс.
29.01.2018
 
Жестокость врачей или несовершенство страховой системы: почему крымчан не лечат и выгоняют из больниц - Первый Крымский С начала года Крым потрясла целая серия происшествий в больницах. Инциденты с пациентами, которым врачи отказались оказывать помощь, а некоторых даже выгнали на мороз, вызвали общественный резонанс.
29.01.2018
Генеральный директор ООО «СМК «Крыммедстрах» Елена Сидорова. - Комсомольская правда Накануне новогодних праздников мы пообщались с генеральным директором ООО «Страховая медицинская компания «Крыммедстрах» Еленой Сидоровой - Елена Александровна,
29.12.2017
Кто и на каких условиях может получать бесплатные лекарства? Буквально несколько лет назад почти треть пациентов с диагнозом «онкология» покидали больницу и больше не возвращались.
13.08.2018 Крымский ТелеграфЪ
Минздрав просит льготников снова вернуться к получению бесплатных лекарств Крымских льготников убеждают, что бесплатные лекарства лучше, чем компенсация за них.
10.08.2018 Крымская правда
В полицию г.Симферополя поступило сообщение от директора одного из предприятий по реализации компьютерной техники о том, что неизвестный завладел имуществом организации.
14.08.2018 МВД Республики Крым
Фото: Пресс-служба Крымского ЛУ МВД России на транспорте Крымские транспортные полицейские задержали с наркотическими веществами жителей Джанкойского района, сообщает пресс-служба ресс-Крымского ЛУ МВД России на транспорте.
14.08.2018 Крымская правда
Сотрудники полиции Бахчисарайского района разыскивают без вести пропавшего Эюпова Эйнара Шевкетовича 1998 года рождения, сообщает управление уголовного розыска МВД по Республике Крым.
14.08.2018 Крымская правда
Вечер-реквием прошел в Доме Поэта - Крымская правда Фото: пресс-служба Министерства культуры РК В сквере Дома Поэта в Коктебеле ГБУ РК «Историко-культурный, мемориальный музей-заповедник «Киммерия М.А.
14.08.2018 Крымская правда
Оркестр из Великобритании выступит в Алупке - Крымская правда Фото: пресс-служба Министерства культуры РК В рамках Международного фестиваля «Земля Добра и Мира» на территории Воронцовского музейного комплекса ГБУ РК «Алупкинский дворцово-парковый музей-заповедник» состоятся выст
14.08.2018 Крымская правда
Фото: пресс-служба Министерства культуры РК В Симферополе в выставочном зале ГБУ РК «Центральный музей Тавриды» 15 августа 2018 года в 15:00 состоится открытие персональной выставки батальной живописи Игоря Дзыся,
14.08.2018 Крымская правда
В парке им. Ю. Гагарина началась установка спортивных тренажёров - Администрация города Симферополя 14 августа стартовали строительно-монтажные работы на спортивной площадке под открытым небом, где будут установлены современные уличные тренажеры для занятий физической культурой и воркаут тренировками.
14.08.2018 Администрация города Симферополя
В августе-сентябре работниками муниципального бюджетного учреждения «Город» в крымской столице будут установлены 5 новых светофорных объектов.
14.08.2018 Администрация города Симферополя
Больше о развитии этой олимпийской дисциплины в Крыму «Крымской газете» рассказал президент федерации тяжёлой атлетики республики Евгений Михайлов.
13.08.2018 Газета Крымская газета
В парке им. Ю. Гагарина началась установка спортивных тренажёров - Администрация города Симферополя 14 августа стартовали строительно-монтажные работы на спортивной площадке под открытым небом, где будут установлены современные уличные тренажеры для занятий физической культурой и воркаут тренировками.
14.08.2018 Администрация города Симферополя