За окнами 21 век, а на городских и сельских просторах бушует педикулёз. Зачастую пострадавшие не обращаются за медицинской помощью, а назначают себе лечение сами. В результате профилактические мероприятия не проводятся, либо осуществляются частично, и очаг молниеносно разрастается, а в статистических формах по уровню заболеваемости мы с вами видим лишь вершину айсберга. И он впечатляет.
За 7 месяцев 2017г по Республике Крым зарегистрировано 1277 случаев педикулеза среди населения (67,53 на 100тыс.населения), что на 16% ниже уровня аналогичного периода прошлого года. Превышение республиканского показателя заболеваемости педикулезом отмечалось в городах Ялта ( в 9,8 раз) и Евпатория( в 1,4 раз).
Удельный вес детей в структуре заболеваемости педикулезом по Республике Крым составил 85,4%, а в городах Ялта-99,8% и Евпатория- 97,4%.
В г.Севастополе зарегистрировано 125 случаев педикулеза (29,59 на 100тыс населения), что на 44% ниже уровня аналогичного периода прошлого года. Дети до 17 лет составили 63,2%,
Необходимо помнить, что на человеке паразитируют три вида вшей:
- платяная, живёт в складках белья и другой одежды, особенно в швах. Яйца вшей могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы.
- головная, живёт и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени.
- лобковая, живёт в волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин.
Основные симптомы педикулёза:
- зуд, сопровождающийся расчёсами;
- огрубение кожи от воздействия на неё слюны при массовых укусах вшей;
- пигментация кожи за счёт тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых;
- колтун, образующееся при расчёсах запутывание и склеивание гнойно-серозными выделениями волос на голове, покрытие кожной поверхности корками, под которыми находится мокнущая поверхность.
Нельзя забывать о том, что вошь является переносчиком такой особо опасной инфекции, как сыпной тиф, волынской (окопной) лихорадки и возвратного тифа. Поэтому профилактике педикулёза во все времена уделялось и уделяется особое внимание. Своевременное выявление поражённых - залог локализации очага, банальный осмотр без привлечения лабораторной базы, является первоочередным мероприятием. Так, в соответствии с СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» осмотру подлежат (результаты осмотра заносят в специальный журнал):
- дети, проживающие в детских домах, домах ребенка, учащиеся школ-интернатов – еженедельно;
- дети, посещающие дошкольные образовательные организации – ежемесячно;
- дети, вновь поступающие в образовательные учреждения или возвращающиеся после длительного (более недели) отсутствия;
- дети, выезжающие в оздоровительные организации, лагеря - в поликлинике по месту жительства перед выездом, а в местах отдыха - еженедельно перед помывкой и за 1 - 3 дня до возвращения;
- учащиеся общего и профессионального образования - ежеквартально после каникул;
- лица, находящиеся в учреждениях системы социального обеспечения - два раза в месяц;
- работники организаций при диспансеризации или профилактических осмотрах;
- лица, поступающие в пункты ночного пребывания и следственные изоляторы.
Плановые мероприятия по профилактике педикулеза включают:
- осмотры населения на педикулез;
- обеспечение организованных коллективов сменным постельным бельем, средствами личной гигиены, дезинфекционными и моющими средствами;
- оснащение дезинфекционным оборудованием и обеспечение дезинфекционными средствами лечебно-профилактических организаций, приемников-распределителей, учреждений систем социального обеспечения, следственных изоляторов, домов ночного пребывания, мест временного пребывания мигрантов, санитарных пропускников, бань, прачечных.
При выявлении педикулеза у лиц, поступивших в стационар, санитарную обработку проводят в приемном отделении. Вещи больных и специальную одежду персонала, проводившего обработку, помещают в клеенчатый мешок и направляют в дезинфекционную камеру для обеззараживания.
При обнаружении педикулеза у детей, посещающих дошкольные и образовательные учреждения, у одиноких, престарелых, инвалидов, лиц, проживающих в общежитиях, членов многодетных семей, мигрантов, лиц без определенного места жительства обработка проводится специализированными организациями, в том числе с камерной обработкой нательного и постельного белья.
Лиц, у которых выявлены лобковые вши, направляют в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.
В целях повышения санитарной культуры населения в комплекс мероприятий по профилактике педикулёза включают гигиеническое воспитание и обучение граждан, санитарно-просветительную работу.