Новости города БезФормата.Ru
Симферополь
Главные новости
 
Задать вопрос?

Не упуская граней

Не упуская граней - Онкологический клинический диспансер
Фото: onkosimfer.ru

На вопросы газеты «Онкология Сегодня» отвечает академик РАН, директор ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, главный внештатный онколог Министерства здравоохранения России Михаил Иванович Давыдов.

— Михаил Иванович, у отечественной онкологии немало проблем — законодательных, организационных, финансовых, чисто медицинских. В каких отношениях они находятся? Можно выделить первичные, коренные вопросы, решение которых позволит «вытянуть» всю цепочку?

— Онкология — гигантская многопрофильная дисциплина, которая имеет особый алгоритм организации, мониторинга и лечения. Потому и решение проблем в онкологии тоже должно быть многогранным. Невозможно решить один вопрос, и надеяться, что из-за этого улучшится вся система. В онкологии, равно как и в других сферах жизни, необходимо планомерно двигаться во всех направлениях и все их развивать, поскольку только такой многофакторный процесс решения проблем может привести к серьезному улучшению ситуации. Например, мы часто слышим, что у нас недостаточное финансирование на лекарственное обеспечение. Но даже если мы обеспечим все население необходимыми лекарствами и при этом у нас не будет хорошей морфологии (которая бы позволяла на всех уровнях использовать иммуногистохимические и молекулярногенетические тесты, чтобы проводить необходимые исследования), то окажется, что назначение этих лекарств будет страдать, так как диагностика проведена не в полном объеме. Поэтому проблемы, как это правильно звучит в вопросе, есть и юридические, и организационные, и финансовые. И нужно планомерно двигаться во все стороны, и все их решать. Для меня сегодня основная задача — создание системной вертикали управления специализированной помощью, с едиными принципами и стандартами, с равноэффективными и хорошо оснащенными медицинскими учреждениями независимо от того, в столице они находятся или где-то в области. Недопустима ситуация, когда некоторые регионы вообще ликвидировали диспансеры и объединили их с многопрофильными стационарами. Это стратегическая ошибка: больница есть больница, а диспансер обязан выполнять всю противоопухолевую программу, начиная со скрининга и включая сопровождение пациента во время всего лечебного процесса. В советские времена была другая модель управления: при министерстве здравоохранения работал департамент онкологической помощи, который оценивал ситуацию во всех республиках на территории Советского Союза. Существовали жесткая вертикаль управления и отбор кадров. Сегодня центры управления смещаются в регионы, и поэтому каждый регион решает задачи по-своему и финансирует их выполнение самостоятельно. Представьте, что будет, если мы «повесим» ответственность за боеспособность воинских частей на регионы? Министерство здравоохранения, которое, по сути, тоже решает вопросы безопасности страны, должно быть устроено так же, как министерство обороны. Построение вертикали — насущнейшая проблема! Посмотрите, как она выстроена в передовых странах, в США, Японии? Головные институты, финансируемые государством, — это основной организационный механизм, обеспечивающий весь процесс оказания специализированной помощи.

— Из­-за каких особенностей онкологии задачи в ней приходится решать иначе, чем в других медицинских направлениях?

— Это комплексность лечения, которая требует очень вдумчивого подхода к каждому пациенту. Я нередко говорю, что львиная доля всех наших проблем в онкологии — плохая организация комплексного лечения и сопровождения пациента от первого до последнего дня лечебного процесса. Поскольку многие пациенты получают разнокомпонентное лечение, состоящее и из хирургического этапа, и из лучевого, и лекарственного, то решение задачи лечения онкологического заболевания значительно сложнее, чем в других, монопрофильных дисциплинах. Необходимо понимать, что в онкологии очень важно выбрать грамотную тактику лечения. И сделать это можно только в том случае, если все специалисты высокого уровня (хирург, химио-, радиотерапевт) владеют всеми современными знаниями и тенденциями в лечении данной патологии. Очень неплохо, чтобы в консилиуме с хирургом, химио- и радиотерапевтом участвовал морфолог, который бы обращал внимание на определенные особенности опухоли. И, конечно, достичь такого высокого уровня можно только в специализированных онкологических учреждениях. Пока в России сохранилась  система онкологических диспансеров, которые позволяют комплексно подходить к решению проблем онкологических пациентов. Но, с другой стороны, та система здравоохранения, которая создана, когда «деньги идут за пациентом», привела к тому, что сегодня лечить онкологических пациентов у нас имеет право любая многопрофильная клиника. В регионах это обыкновенные больницы, которые берутся за онкологических пациентов, потому что за них платят деньги. И зачастую такой необдуманный подход приводит к ухудшению результатов лечения пациентов. Потому что хирурги берутся выполнять вмешательства, либо не проводя предварительно необходимого химио-, лучевого лечения, либо выполняя операции в не совсем адекватном объеме. Поэтому надо стремиться к тому, чтобы все пациенты перед началом каждого этапа онкологического лечения проходили через консилиум с участием как минимум трех специалистов, а именно хирурга, химио- и лучевого терапевта для определения оптимального подхода к лечению каждого пациента. 

 
Крымские волонтеры проводят акцию для маленьких пациентов отделения онкологии и гематологии Республиканской детской клинической больницы — «Коробка храбрости».
27.06.2017 Allcrimea.Net
Министерство здравоохранения РК приостановит работу противотуберкулезного диспансера в Белогорске.
19.06.2017 Crimea-news.com
Министерство здравоохранения РК приостановит работу противотуберкулезного диспансера в Белогорске.
19.06.2017 Allcrimea.Net
С помощью наращивания вы сможете изменить стиль и длину прически. Фото: Анатолий ЖДАНОВ - Комсомольская правдаРассказываем, где сделать наращивание волос в Симферополе, плюсы и минусы процедуры, практические советы специалистов Алиса ЦАРИГОРОДЦЕВА Обладательницей красивых, длинных локонов,
14.12.2017 Комсомольская правда
В подведомственном Минздраву РК институте Сеченова пройдет итоговая конференция - Минздрав КрымаВ Ялте, в подведомственном Министерству здравоохранения Крыма ГБУЗ РК «Академический научно-исследовательский институт физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации имени И.М.Сеченова»,
14.12.2017 Минздрав Крыма

14.12.2017 Керченская больница №1
Красивые ноготки поднимают настроение. Фото: Евгения ГУСЕВА - Комсомольская правдаОбзор салонов и студий, где в Симферополе можно сделать наращивание ногтей, разные методы, советы косметологов Алиса ЦАРИГОРОДЦЕВА О красивых ноготках мечтает каждая красотка.
14.12.2017 Комсомольская правда
В подведомственном Минздраву РК институте Сеченова пройдет итоговая конференция - Минздрав КрымаВ Ялте, в подведомственном Министерству здравоохранения Крыма ГБУЗ РК «Академический научно-исследовательский институт физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации имени И.М.Сеченова»,
14.12.2017 Минздрав Крыма
С помощью наращивания вы сможете изменить стиль и длину прически. Фото: Анатолий ЖДАНОВ - Комсомольская правдаРассказываем, где сделать наращивание волос в Симферополе, плюсы и минусы процедуры, практические советы специалистов Алиса ЦАРИГОРОДЦЕВА Обладательницей красивых, длинных локонов,
14.12.2017 Комсомольская правда
Смертоносная диагностика - Крымский ТелеграфЪ
Смертоносная диагностика
Все ли врачи руководствуются принципом «не навреди»? Ошибки врачей обходятся очень дорого.
Крымский ТелеграфЪ
. - Комсомольская правда
ЛОР-врачи в Симферополе: цена приема, клиники, отзывы
Как выбрать ЛОР-врача в Симферополе, стоимость приема в частных и государственных клиниках Надежда САВЧЕНКО Ухо-горло-нос могут подвести любого человека, особенно в холодное время года.
Комсомольская правда
Книга «Доктор Лиза Глинка. Я всегда на стороне слабого». - Комсомольская правда
«Доктор, он будет жить? Он нам денег должен!»
Публикуем отрывки из книги об основательнице фонда «Справедливая помощь» Елизавете Глинке Александра КУЧУК На днях на полках магазинов появилась книга «Доктор Лиза Глинка.
Комсомольская правда
В Симферополе сбили женщину на "зебре", а маршрутка врезалась в легковушку (ФОТО) - 3652.RuДнем в среду, 13 декабря, в Симферополе сбили пешехода, переходившего дорогу по "зебре" .
13.12.2017 3652.Ru
В Судаке автобус задавил пенсионерку - Крым.NetНа автостанции Судака под колесами рейсового автобуса погибла пенсионерка.
14.12.2017 Крым.Net
В Крыму задержан украинец, находившийся в розыске за использование рабского труда - FlashCrimeaРоссийские пограничники задержали на границе с Крымом гражданина Украины, который с 2013 года находится в федеральном розыске по обвинению в использовании рабского труда, сообщило в четверг пограничное управление ФСБ по региону.
14.12.2017 FlashCrimea
Тело Марии Политовой обнаружили в доме в одном из дачных поселков Щелковского района - Комсомольская правда
Погибшая в Подмосковье участница «Дома-2» могла смешать алкоголь с антидепрессантами
По крайней мере, такой версии придерживается следствие, после того как тело 30-летней Марии Политовой нашли поисковики Семен ЕЛЕНИН В Московской области днем в среду нашли тело 30-летней Марии Политовой - бывшей участ
Комсомольская правда
Нина Захаровна почти всю жизнь проработала в театре - Комсомольская правда
Убийство 93-летней сотрудницы Мариинки организовала ее сиделка
Нина Захаровна Мацина работала в театре еще со времен блокады Максим СЮ https://telegram.me/kpspb ЖИЗНЬ В ОБМЕН НА ФОТОКАРТОЧКУ 93-летнюю Нину Мацину,
Комсомольская правда
Злоумышленники работали с размахом/ Фото: погрануправление ФСБ по Крыму - Комсомольская правда
В Крыму задержали банду, которая незаконно добыла песка на 23 миллиона
Только в момент задержания у них изъяли 170 тонн природного ресурса [Фото, видео] Андрей ПАВЛОВСКИЙ Сотрудники погрануправления ФСБ по Крыму задержали преступную группировку,
Комсомольская правда
Театр танца имени Вадима Елизарова представит в Ялте свои лучшие спектакли - Первый КрымскийПриглашаем вас посетить спектакли Уникального,Единственного в мире на лексике бального танцаГосударственногоАкадемического Театра Танца имени Вадима Елизарова и насладиться просмотром ярких и эффектных танцев в исполнени
14.12.2017 Первый Крымский
В Джанкойском районном историко-краеведческом музее состоялся день открытых дверей, посвященный Дню Конституции - Администрация Джанкойского района12 декабря в России отмечается День Конституции -  основного закона страны, который имеет высшую юридическую силу и является фундаментом законодательства.
14.12.2017 Администрация Джанкойского района
Игорь Крутой с супругой Ольгой. Фото: Евгения ГУСЕВА - Комсомольская правдаВ ГКД прошла одна из самых веселых церемоний уходящего года Елена ЛАПТЕВА В эту среду во второй раз прошла Российская Национальная Музыкальная Премия, основанная Академией популярной музыки в 2015-м году.
14.12.2017 Комсомольская правда
В Ялте в Доме-музее А.П. Чехова состоятся праздничные Новогодние и Рождественские мероприятия - Южная Газета
В Ялте в Доме-музее А.П. Чехова состоятся праздничные Новогодние и Рождественские мероприятия
На Белой даче пройдет детское мероприятие, посвященное Дню святителя Николая и ежегодные «Рождественские встречи» 19 декабря в 13:00 в Доме-музее А.П.
Южная Газета
Марк Захаров Фото: Михаил ФРОЛОВ - Комсомольская правда
С Леонидом Броневым простились в театре «Ленком» под музыку из «17 мгновений весны»
Актера похоронят на Новодевичьем кладбище рядом с могилами Льва Дурова и Владимира Зельдина [видео] Дарья ЗАВГОРОДНЯЯ @framsp Друзья и сослуживцы народного артиста СССР были немногословны:
Комсомольская правда
Показать ленту решили прямо на Новом Арбате, а потому понять возмущение ополченцев, пришедших в воскресенье к киноцентру «Октябрь», было можно. - Комсомольская правда
В Москве сорвали показ фильма «Полет пули» о «доблести» украинских карателей
Наш корреспондент отправился на фестиваль «АртДокФест», чтобы выяснить, зачем в Россию привезли скандальное кино о «героях» АТО [видео] Алексей ОВЧИННИКОВ Верить в это долго не хотелось.
Комсомольская правда
FIFA отказалась продавать крымчанам билеты на мундиаль – запрет уже обошли - Крым.NetЖителям Крыма не продают билеты на чемпионат мира по футболу 2018 года через официальный сайт FIFA.
13.12.2017 Крым.Net
Призёры турнира по лёгкой атлетике «Надежды Крыма» ко Дню героев Отечества определены в Симферополе - КрымИнформСимферополь, 14 декабря. Крыминформ. Участники из восьми регионов Крыма стали призёрами республиканского турнира по лёгкой атлетике «Надежды Крыма».
14.12.2017 КрымИнформ
​В Симферополе состоялся розыгрыш Суперкубка главы администрации города Симферополя по футболу - Администрация города СимферополяТрадиционно, в декабре в крымской столице управлением молодёжи, спорта и туризма администрации города совместно с Федерацией футбола города Симферополя проводится Суперкубок главы администрации города Симферополя по футболу.
13.12.2017 Администрация города Симферополя
Вина «Массандры» завоевали 6 медалей на дегустационном конкурсе «Золотой Лев» - Южная Газета
Вина «Массандры» завоевали 6 медалей на дегустационном конкурсе «Золотой Лев»
Медали взяли и классические марки, которые предприятие производит с конца XIX века,
Южная Газета
Ялтинские футбольные команды отпраздновали Всемирный день футбола сдачей норм ГТО (ФОТОРЕПОРТАЖ) - Южная Газета
Ялтинские футбольные команды отпраздновали Всемирный день футбола сдачей норм ГТО (ФОТОРЕПОРТАЖ)
В этот же день спортсмены посетили городской музей футбола Необычно, а главное по-спортивному,
Южная Газета
Одна из самых главных сцен церемонии - Артем Ребров облачается в смокинг. Помогающий ему Руслан Нигматуллин знает толк в смокингах - когда-то и он был Джентльменом года, и врученный ему атрибут светских раутов до сих пор висит в его гардеробе Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН - Комсомольская правда
Джентльмен футбольной удачи
«Комсомольская правда» наградила «Джентльмена года» Артема Реброва Константин ИВАНОВ Автомобиль «Лифан» у парадного входа отеля Hilton Garden Inn Moscow радостно мигал фарами,
Комсомольская правда
Севастополь, 14 декабря. Крыминформ. Объявившие о забастовке работники компании «Самара-Спецмонтаж», которая прокладывает газопровод к Севастопольской ТЭС, получили зарплату, в отношении компании начата проверка.
14.12.2017 КрымИнформ
В Керчи сожгли 100 килограммов хамсы - Аргументы недели КерчьВчера, 13 декабря, рабочая группа провела на улице Борзенко в Керчи очередной рейд по ликвидации стихийной торговли.
14.12.2017 Аргументы недели Керчь
С. Аксёнов: «Уверен, что Луценко вместе со своими подельниками будет сидеть на скамье подсудимых» - Crimea-news.comTo view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video Заявления космического масштаба и космической же глупости.
14.12.2017 Crimea-news.com
Севастополь, 14 декабря. Крыминформ. Энергетики установили первые турбины Siemens на Симферопольской и Севастопольской ТЭС, ещё две будут смонтированы до конца года.
14.12.2017 КрымИнформ
Siemens готов вернуть деньги за турбины, оказавшиеся в Крыму - FlashCrimeaКонцерн Siemens готов вернуть деньги, полученные за турбины, которые впоследствии оказались в Крыму, в случае возвращения оборудования обратно поставщику, заявил представитель немецкого концерна в Арбитражном суде Москвы.
14.12.2017 FlashCrimea